Проведено ретроспективно-проспективное клиническое аналитическое исследование 137 пациентов с медулляр- ным раком щитовидной железы (МРЩЖ). Выявлена крайне низкая 35%-ная чувствительность тонкоигольной аспи- рационной биопсии и высокая чувствительность исследования уровня базального кальцитонина в диагностике МРЩЖ. Представлены результаты изучения спектра герминальных и спорадических мутаций генов RET и RAS на российской популяции, доказано влияние вида мутации на агрессивность течения МРЩЖ.

В работе приведены результаты сравнительного анализа тиреотоксикоза у 357 мужчин и 123 женщин. Показано, что в течение последних 30 лет число оперированных по поводу диффузного токсического зоба (ДТЗ) мужчин увеличилось в 2,6 раза. Тиреотоксикоз у мужчин отличался агрессивным течением, часто сопровождался кардиальными осложнениями, офтальмопатией, расстройствами половой функции, появлением фокусов злокачественного роста, распространением диффузно гиперплазированной щитовидной железы за грудину и трахею. Прекращение тиреостатической терапии приводило к быстрому рецидивированию заболевания. Повторные курсы лечения тиреостатиками повышали риск необратимости изменений в мышце сердца, нарушения регенераторных способностей и массивной лимфоидной инфильтрации тиреоидной ткани с последующим гипотиреозом. Ранее хирургическое лечение мужчин, страдавших ДТЗ, с применением модифицированной методики T.P. Dunhill и Е.С. Драчинской обеспечило быстрое, безопасное и надежное восстановление жизненно важных функций и выздоровление большинства оперированных мужчин и женщин.

В статье представлено редкое наблюдение пациента, у которого длительное течение мочекаменной болезни осложнилось хроническим пиелонефритом и почечной недостаточностью, что привело к третичному гиперпаратиреозу, морфологической причиной которого был мультицентрический рак околощитовидных желез. В доступной литературе нами не было найдено описания случаев мультицентрического паратиреоидного рака на фоне хронической почечной недостаточности. Больной поступил в стационар с переломом шейки бедренной кости. При обследовании выявлены гиперпаратиреоидная остеодистрофия, гиперпаратиринемия, увеличение околощитовидных желез при УЗИ. В ходе операции удалены двусторонние белесые опухоли нижних околощитовидных желез, справа прораставшие возвратный гортанный нерв, выполнена правосторонняя гемитиреоидэктомия. В последующем пациенту произведен остеосинтез перелома шейки бедра, восстановлен плановый гемодиализ. Через два года после операции признаков рецидива опухоли не выявлено.

Миелолипома (МЛ) - редкая доброкачественная опухоль, как правило, больших размеров, состоящая из жировой ткани и элементов красного костного мозга. Использование высокоинформативных методов диагностики (УЗИ, МСКТ, МРТ, ангиографии, АПТИ, цитологического исследования) позволяет в 85-95% наблюдений установить пра- вильный диагноз. Сохраняют актуальность вопросы, связанные с выбором оптимального диагностического комплекса, который поз- воляет не только установить наличие МЛ, но и исключить адренокортикальный рак или лимфосаркому. Возможно ли рекомендовать пациентов с МЛ для динамического наблюдения? В каких случаях единственным спо- собом лечения является хирургическое? Почему большинство данных пациентов подвергаются оперативному уда- лению МЛ, хотя данная опухоль не подвержена озлокачествлению?

23 августа 2013 г. ушел из жизни врач, ученый, талантливый хирург и учитель, член-корреспондент НАМН Украины, профессор Игорь Васильевич Комиссаренко. 55 лет самоотверженного труда врача, ученого, педагога позволяют считать Игоря Васильевича основоположником эндокринной хирургии Украины. Современная эндокринная хирургия - достаточно новое, развивающееся направление медицины, которое берет начало и базируется на познаниях клинической и теоретической эндокринологии, изучении физиологии и патологии желез внутренней секреции и использовании в клинической практике современных методов оперативной хирургии и интенсивной терапии. Последние 55 лет становление и развитие эндокринной хирургии в Украине связаны с именем выдающегося хирурга, ученого, бессменного руководителя хирургического отдела Института эндокринологии и обмена веществ, члена-корреспондента НАМН Украины, профессора Игоря Васильевича Комиссаренко.

При направлении статьи в редакцию рекомендуется руководствоваться следующими правилами, составленными с учетом “Единых требований к рукописям, предоставляемым в биомедицинские журналы” (Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals), разработанных Международным комитетом редакторов медицинских журналов (International Committee of Medical Journal Editors). http://endojournals.ru/index.php/serg/pages/view/manuscript